پزشكان و به‌ويژه جامعه جراحان كشور از جمله گروهي هستند كه وجودشان در افزايش يا كاهش كيفيت سلامت افراد جامعه اثرگذار است. اين قشر از جامعه با وجود سختي‌هايي كه در دوران تحصيل و پس از آن گذرانده‌اند همواره مورد هجمه گروه‌هايي قرار دارند. در رابطه با عملكرد پزشكان در برخورد با بيماران و دريافت هزينه‌هاي ويزيت نظرات مختلفي مطرح است. برخي با انتقاد از درآمد بالاي پزشكان و به‌ويژه جراحان متخصص، آنها را از گروه افراد پر درآمد جامعه مي‌پندارند كه هر ساله بر ميزان دستمزد آنها بدون هيچ نظارتي افزوده مي‌شود

 

|   مرضيه محمدي  |

 

در نشست خبري جامعه جراحان ايران عنوان شد

 

اما در مقابل، گروهي ديگر عدم وجود بسترهاي مناسب، وضع نابسامان بيمه‌ها، نبود فرهنگ صحيح پذيرش كار جراحان و سختي كار آنها را بيان مي‌كنند و دلايلي براي افزايش هزينه ويزيت و جراحي عنوان مي‌كنند.مسئله تعرفه‌هاي پزشكي، تشكيل شوراي سلامت و مشكلات موجود در كنار آن، رابطه مالي كه بين پزشك و بيمار وجود دارد از جمله مسائل و سوالاتي است كه همواره ذهن خيلي از افراد را به خود مشغول كرده است.

 

روز گذشته در نشست خبري هيئت رئيسه جامعه جراحان ايران به خيلي از اين سوالات پاسخ داده شد. پيش از آغاز سي و ششمين كنگره جامعه جراحان ايران كه قرار است در روزهاي 16 الي 20 ارديبهشت ماه برگزار شود، نشستي خبري با حضور ايرج فاضل رئيس جامعه جراحان ايران، كاظم عباسيون دبير اجرايي و سياوش صحت دبير علمي جامعه برگزار شد.

 

دكتر فاضل در رابطه با كنگره جراحان گفت: شكل‌گيري كنگره جامعه جراحان براي نخستين بار به سال 1363 بازمي‌‌گردد دليل به وجود آمدن آن در رابطه با وجود اوضاع آشفته علمي كشور و به‌ويژه شرايط جنگ احساس شد. هدف از شكل‌گيري كنگره، آموزش جراحان، هماهنگي ميان آنها، ارتقاي فعاليت جراحان وكمك به رفع مشكلات پزشكي است. او در ادامه اظهار داشت: كنگره جامعه جراحان در سطح يكي از بهترين كنگره‌هاي پزشكي دنيا برگزار مي‌شود و بي‌ترديد نقش مهمي در ارتقاي عملي جراحي كشور دارد.

ناتواني بيمه‌ها در انجام تعهدات خود

دكتر فاضل در پاسخ به سوالي در رابطه با مشكلات مربوط به تعرفه‌هاي پزشكي گفت: مسئله تعرفه‌ها مسئله‌اي كهنه است. يكي از علت‌هاي عدم حل اين مشكل به ناتواني بيمه‌ها در انجام تعهدات و پرداخت‌هاي خود بازمي‌‌گردد. رئيس پيشين فرهنگستان علوم پزشكي ادامه داد: منظور ما از تعرفه آن است كه مربوط به بخش خدمات دولتي بوده و بيمه‌ها مسئول پرداخت آن هستند و از آنجا كه مسئوليت تعيين رقم اين تعرفه‌ها به عهده مصرف‌كننده‌هاي خدمات پزشكي است بنابراين طبيعي است كه آنها اين تعرفه‌ها را پايين نگه دارند.

عدم هماهنگي تعرفه‌هاي پزشكي با تورم موجود

رئيس جامعه جراحان معتقد است: تعرفه‌هاي پزشكي تناسبي با اوضاع تورمي امروز ندارند حدود 3 تا 4 سال است كه تعرفه‌هاي پزشكي تغييري نداشته است در حالي كه هرساله با افزايش تورم مواجه هستيم. اين موضوع اجحاف زيادي در حق پزشكان و جراحان به دنبال دارد.

زيرميزي، پاسخ بي‌عدالتي نسبت به جراحان

فاضل در ادامه بيان داشت: اين عدم هماهنگي موجب مي‌شود ما با پديده‌اي به نام زيرميزي مواجه شويم كه پاسخ اين بي‌عدالتي چيزي جز اين نخواهد بود. تعرفه‌ها بايد به روز شوند. اين جراح و متخصص ادامه داد: طبق بررسي انجام شده بر تعرفه كشورهاي فقيري مثل بنگلادش، سوريه و ساير كشورها ، به اين نتيجه رسيديم كه ميزان تعرفه در كشور ما خيلي كمتر از ميانگين تعرفه اين كشورهاي فقير است.

در حالي كه كشور ما در اين زمينه از اين كشورها ثروتمندتر است اما تعرفه‌اي پايين‌تر از آنها دارد. رئيس جامعه جراحان بيان داشت: يكي از راه‌هاي افزايش ميزان تعرفه‌ها اصلاح شوراي عالي بيمه است اين شورا مسئول تعيين بيمه‌ها است در قانون جديد شوراي عالي سلامت افزايش اين تعرفه‌ها پيش‌بيني شده است.

 

پزشكان از جيب خود حقوق پرسنل را مي‌دهند

در ادامه نشست عباسيون دبير اجرايي كنگره گفت: بيمارستان‌هاي خصوصي بايد از ابتداي امسال افزايش 18 درصدي تعرفه‌ها را اعمال مي‌كردند ولي وقتي اين اتفاق نمي‌افتد منجر به كسري بودجه بيمارستان‌ها مي‌شود و بيمارستان‌ها در جيب پزشكان دست مي‌كنند. او ادامه داد: سال گذشته قرار بود شوراي عالي سلامت تعرفه‌ها را تصويب كند كه با تشكيل نشدن اين شورا هيئت دولت اين تعرفه‌ها را تصويب كرد و در نتيجه تعرفه‌ها شهريور اعلام شد. عباسيون تصريح كرد:

 

حقوق پرسنل 50 تا 55 درصد بودجه‌اي كه به بيمارستان‌ها داده مي‌شود را به خود اختصاص مي‌دهد و اين‌كه اين بودجه چقدر افزايش مي‌يابد نيز در گردش مالي بيمارستان‌ها تاثيرگذار است. دبير اجرايي كنگره جامعه جراحان تصريح كرد: بيمه‌هاي ما ناتوانند به‌طوري كه يكي از بيمارستان‌هاي خصوصي از بيمه ايران 3 ميليارد تومان طلبكار است كه با محاسبه نرخ تورم اين مبلغ 5/3 ميليارد تومان است و اگر بيمارستان بخواهد خود را به دستگاه‌هاي روز مجهز كند بايد دو برابر قبل پول بپردازد.

 

تعرفه‌هاي غيرقانوني عامل انحراف جامعه پزشكي

به گفته عباسيون مشكلاتي كه در آينده ممكن است در جامعه پزشكي به وجود آيد از اكنون بايد پيش‌بيني شده تا جلوي هرگونه بي‌عدالتي گرفته شود چرا كه هر جا بي‌عدالتي رخ دهد راهكار غيرقانوني براي آن وجود دارد. اين جراح مغز و اعصاب تعرفه‌هاي غيرقانوني را يكي از مسببان ايجاد انحراف در جامعه پزشكي دانست و افزود: مسئولاني كه تعرفه را تعيين مي‌كنند مسئول اين انحرافات هستند چرا كه در گذشته رابطه پزشك و بيمار يك رابطه روحاني بود و مسائل اقتصادي در اولويت چندم قرار داشت.

او گفت: معتقديم ويزيت پزشك بايد با رضايت دوطرفه برقرار شود و با اين نرخ‌هاي غيرواقعي، وضعي كه به وجود مي‌آوريم نه شايسته مردم است و نه شايسته جامعه پزشكي.

 

چندگانگي نرخ ارز مشكل مهم جامعه جراحان

عضو جامعه جراحان تاكيد كرد: مشكل چندگانگي قيمت ارز از ديگر مسائلي است كه ما را با مشكل مواجه كرده است چرا كه شركت‌هاي تجاري زماني اقلام پزشكي را به بيمارستان تحويل مي‌دادند و از آنجايي كه قيمت مشخص بود 3 تا 6 ماه براي پرداخت فرصت تعيين مي‌كردند ولي اكنون مي‌گويند جنس به قيمت دلار روز فروخته مي‌شود و در لحظه نيز بايد مبلغ را بپردازيد. در ادامه اين نشست، سياوش صحت دبير علمي سي و ششمين كنگره جراحي اظهار داشت:

 

با توجه به نياز ملي بررسي مراكز مختلف بهداشتي، به روز كردن اطلاعات جامعه پزشكي و ميزان شكاياتي كه از جراحي‌ها به نظام پزشكي مي‌رسد امسال مطالبي در كنگره جامعه جراحان تحت عنوان ميزگرد ارايه مي‌شود. او ادامه داد: در اين كنگره 800 سخنران و 130 مقاله پژوهشي كه در كشور انجام شده ارايه مي‌شود. صحت تاكيد كرد: 13 رشته جراحي عمومي و 3 رشته وابسته تمام نوآوري‌هاي عرصه پزشكي را در اين كنگره مطرح خواهد كرد. گفتني است سي و ششمين كنگره جامعه جراحان 16 تا 20 ارديبهشت در سالن همايش‌هاي رازي تهران برگزار مي‌شود.

 

< قبلی		بعدی >